多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

  今天，我當(dāng)一回“御醫(yī)”，來(lái)診斷一下楊貴妃!

  貴妃跳起舞來(lái)是“風(fēng)吹仙袂飄飄舉，猶似霓裳羽衣舞”，哭起來(lái)也是“玉容寂寞淚闌干，梨花一枝春帶雨”。自她入宮后，“春宵苦短日高起，從此君王不早朝”。但，即使這樣，20多歲就擁有“三千寵愛(ài)于一身”的她竟然是好久未孕!

  原因何在?話說(shuō)楊貴妃走幾步路就會(huì)嬌喘不已，香汗淋漓，“肥美”是她的style。其實(shí)，在唐朝，他們說(shuō)的“環(huán)”就是指“肥”，所以名字中的“玉環(huán)”，其實(shí)就是“胖妞玉兒”的意思(雖然我也很喜歡這種美麗，但影響到生育那就不行了)。

  作為“御醫(yī)”，我診斷貴妃是因?yàn)椤岸嗄衣殉簿C合征(PCOS)”導(dǎo)致的排卵障礙，所以許久不孕，估計(jì)月經(jīng)也是好久才來(lái)一次!未孕有排卵一定會(huì)來(lái)月經(jīng)，有月經(jīng)不一定排卵，所以排卵有問(wèn)題的人月經(jīng)一定沒(méi)有規(guī)律，或提早、或推遲。正是因?yàn)椴粊?lái)月經(jīng)，所以貴妃肯定有大把時(shí)間跳舞練功，舞蹈藝術(shù)日臻好、見(jiàn)皇帝的機(jī)會(huì)也明顯增多，自然好感up!up!up!(突然發(fā)現(xiàn)作為“御醫(yī)”，我太八卦!)

  當(dāng)然八卦不是我的目的， 衷心希望她這樣的美女既迷人又能懷孕，才是我的訴求。所以，治療貴妃不孕方法的重中之重——減重!!

  減重對(duì)貴妃意義十分重大

  肥胖在像貴妃這樣的PCOS 女性中更多表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪沉積增多的中心性肥胖，所謂內(nèi)臟脂肪是指位于腹腔內(nèi)的脂肪組織，有別于皮下脂肪和肌肉內(nèi)脂肪。內(nèi)臟脂肪沉積可以導(dǎo)致稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，也大大增加了糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  《PCOS中國(guó)診療指南》(2018年1月發(fā)布較新指南)指出：生活方式干預(yù)是PCOS患者首選的基礎(chǔ)治療，尤其是對(duì)超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干預(yù)應(yīng)在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時(shí)進(jìn)行。臨床數(shù)據(jù)顯示，減輕體重就有可能：

  1、改善妊娠結(jié)局，提高妊娠率!

  2、可以恢復(fù)排卵，恢復(fù)月經(jīng)。注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢復(fù)月經(jīng)后，可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥：子宮內(nèi)膜癌。

  3、脂代謝會(huì)變好;體重會(huì)降低，腹部脂肪會(huì)減少;預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥：糖尿病及心血管疾病。

  4、可以改善內(nèi)分泌，使雄激素降低，增加性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)。當(dāng)然，更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的癥狀，這樣一來(lái)，貴妃豈不更會(huì)“回眸一笑百媚生，六宮粉黛無(wú)顏色!”

  貴妃如何減重?

  一、管理御膳房：少油少鹽，食物結(jié)構(gòu)要科學(xué)，有利于增肌減脂;

  二、貴妃需要管住嘴：醉酒舞要停，每頓6-7分飽即可;

  三、除了跳舞，建議增加負(fù)重鍛煉，增加無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，不圖急速減重，一定要持之以恒;

  四、必要時(shí)，貴妃要移步診室，排除其他代謝性疾病和并發(fā)癥，開(kāi)出胰島素增敏劑和幫助排油的處方藥等等。

  希望以上的幾點(diǎn)建議能為像貴妃這樣患有多囊卵巢綜合征的孕友們，提供些許幫助!祝大家好孕!