胖人懷孕怎么那么難 原因并不簡單

  很多備孕懷孕的女性，身體存在一定程度的肥胖問題，但并不是所有 體態(tài)偏胖的女性一定會(huì)不孕，相對來說，不孕的患者當(dāng)中存在肥胖問題的女性比例更大一些，像繞口令一樣的道理可能會(huì) 讓大家感覺不好理解，不如我們直接了解一下，肥胖為什么容易造成不孕吧。

  肥胖通常很容造成下丘腦-垂體-卵巢軸功能的紊亂，造成排卵困難。很多具有肥胖問題的女性伴隨月經(jīng)不規(guī)則的問題，而自然懷孕的機(jī)率會(huì)相對有所下降。因?yàn)榉逝终叽嬖诮M織細(xì)胞代謝紊亂、以及組織對胰島素(降低血糖的激素)不敏感，或者是胰島素分泌過多的問題，從而阻礙了女性卵泡的功能細(xì)胞--顆粒細(xì)胞的能量代謝以及正常的功能。

  卵泡在生長的中后期很容易出現(xiàn)停滯、成熟障礙。而多囊卵巢綜合征患者如果能夠降低體重在5%以上是可以緩解或減輕月經(jīng)紊亂的問題的，這樣會(huì)非常有利于恢復(fù)排卵及生育功能。

  肥胖者的卵子內(nèi)容物，以及能量代謝等方面也出現(xiàn)異常的改變，這樣對卵子的質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生不利的影響。如卵母細(xì)胞氧化-抗氧化平衡失調(diào)，很容易造成排卵后卵母細(xì)胞的加速老化，受精及卵裂能力會(huì)相應(yīng)下降，胚胎的發(fā)育潛能也會(huì)顯著的降低。所以受孕能力會(huì)隨之下降，流產(chǎn)率增高。

  因?yàn)槲覀兩鲜龅倪@些因素，肥胖患者如果在接受輔助生育治療的時(shí)候，其在促排卵的時(shí)間、促性腺激素的使用量等方面均會(huì)有所增加(伴隨藥物費(fèi)用增加)，由于卵泡發(fā)育差而取消周期的比例會(huì)明顯增加，而可以獲得到的卵子數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少、質(zhì)量低下。

  肥胖導(dǎo)致了不孕不育，我們該如何面對?

  既然如此，那么，對于存在肥胖問題的女性，想要懷孕，到底應(yīng)該怎么辦呢?一般來說，輔助生育為解決患者的輸卵管阻塞或者是男性少弱精子癥等相關(guān)的不孕癥帶來了福音，但是試管嬰兒可并不是超重或肥胖患者的救命稻草。

  如果肥胖者不積極的去糾自己的正代謝異常，即使做試管嬰兒也同樣會(huì)比其他問題的患者來說難度要高一些。因此，積極減重?zé)o論是對于自然妊娠還是試管嬰兒治療都是有必要的。

  月經(jīng)不調(diào)而且體重超重的患者，經(jīng)過相應(yīng)的促排卵治療而懷孕、但是在孕早期發(fā)生自然流產(chǎn)的例子很多(大約占促排卵后妊娠者的四成左右);而經(jīng)過減輕體重以及糾正日常代謝的狀況等方式來進(jìn)行治療，自然懷孕的其實(shí)并不在少數(shù)。

  那么，我們仔細(xì)想想，如果你不管理體重、并且多次往返醫(yī)院促排卵治療跟積極控制日常飲食起居，爭取理想體重、并且恢復(fù)自然排卵、改善妊娠子宮微環(huán)境這兩方面相比，到底哪一種方案的費(fèi)用和時(shí)間對你來說更省、更受益呢?答案當(dāng)然是后者。就算是夫妻雙方不僅僅是肥胖問題而且還存在輸卵管阻塞或者是男性少弱精子癥等問題，需要輔助生育來給予幫助的是，如果能夠維持理想的體重這一點(diǎn)也同樣是保證治療成功以及后代健康的重要的前提。

  隨著BMI的增加，男性的精液參數(shù)比如說男性精子的總數(shù)、濃度、活動(dòng)精子的比例均有不同程度的下降，同時(shí)伴有一定的血清性激素的變化。所以，超重和肥胖的問題也同樣危害著男性的生育能力。一般來說選擇富含抗氧化劑(比如維生素E、維生素C、或者是硒、鋅等)、低飽和脂肪的飲食可以很好的幫助男性改善其精液的質(zhì)量。

  由此可見，科學(xué)的管控日常的飲食和體重是非常重要的，而適當(dāng)?shù)那闆r下選擇適合的方法進(jìn)行治療是最為重要的，治療以及日常生活當(dāng)中積極管控雙管齊下更容易獲得滿意的妊娠結(jié)局。